Zwangerschap na een maagverkleining

Dat je tijdens je zwangerschap tegen allerlei kwalen aan kan lopen is wel bekend. Maar hoe het is om zwanger te zijn na een gastric bypass, daar vind je eigenlijk vrij weinig over. Lastig, want je wil je toch goed voorbereiden en een beetje weten wat je allemaal zoal kunt verwachten.

Zelf heb ik een gastric bypass gehad in januari 2013, nu dus ruim 2 jaar geleden. Voor degenen die het niet weten, een gastric bypass is een maagverkleinende operatie met twee effecten. Ten eerste wordt de maag verkleind tot het formaat van een walnoot, dit zorgt ervoor dat je alleen kleine beetjes kan eten. Daarnaast wordt een deel van de dunne darm 'gebypassed', overgeslagen dus. Hierdoor heeft dat wat je eet een kortere weg af te leggen en neem je dus ook minder op. Je eet dus minder en neemt minder op, met als resultaat gewichtsverlies.

De eerste richtlijn die ik van mijn ziekenhuis meekreeg was dat het beter is om te wachten met zwanger worden tot je een stabiel gewicht hebt. Ik was stabiel na ongeveer 1 jaar. Het is met name de verminderde opname die voor (ernstige) gevolgen tijdens je zwangerschap kan zorgen. Je wilt er natuurlijk wel ervoor zorgen dat je kindje goed groeit. Dat kan een probleem zijn als jij nog veel afvalt. Een gastric bypass en een zwangerschap zijn beide grote aanslagen op je lichaam. Dat is wel iets om van te voren goed bij stil te staan! 

Vrijwel iedereen die een gastric bypass heeft ondergaan moet op advies van het ziekenhuis na zijn operatie levenslang een dubbele dosis multivitamine slikken omdat je anders ernstige vitamine tekorten kunt krijgen. Tijdens je zwangerschap moet je overstappen op een multivitamine voor zwangeren waar foliumzuur in zit en ook hier heb je een dubbele dosis van nodig!

Het eerste probleem waar ik tijdens mijn zwangerschap tegenaan liep was dat ik eigenlijk niet of heel moeilijk kan braken... Dit komt doordat de maag na een GBP geen maagklep meer heeft. Wat je eet zakt als het ware vrijwel meteen door de dunne darm in. Tijdens mijn eerdere zwangerschap werd ik misselijk en voelde ik me weer beter wanneer ik gebraakt had. Tijdens deze zwangerschap stond ik dus tot het oneindige te kokhalzen en bleef de misselijkheid. Extra vervelend was dat mijn maag door het constante kokhalzen geirriteerd raakte. Hierdoor ben ik enkele keren tijdens mijn zwangerschap met heftige maagpijn op de huisartsenpost in het ziekenhuis terecht gekomen. Wanneer je niet zwanger bent krijg je dan een serieuze pijnstiller die alles lam legt, maar tijdens je zwangerschap mag dat natuurlijk niet en ben je overgeleverd aan paracetamol. Ook zijn er complicaties (zoals een darmhernia) die na een gastric bypass best vaak voorkomen, die dan uitgesloten moeten worden maar door je zwangerschap mogen bepaalde onderzoeken in verband met straling niet uitgevoerd worden. Het is dan dus gewoon de maagpijn uitzingen tot het weer over is...

Daarnaast kreeg ik tijdens mijn zwangerschap ondanks het slikken van de multivitamine tóch met tekorten te kampen. Vitamine D en B12 bleken beide te laag, ook had ik extreem lage suikerwaardes én een te lage bloeddruk. Gevolg van al deze dingen was dat ik totaal geen energie had en af en toe spontaan flauwviel. Vanaf ongeveer 20 weken ben ik halve dagen gaan werken en heb ik met behulp van een dietist, b12 injecties en extra vit.D de zwangerschap uit kunnen zingen. Onze dochter, Elin, heeft er gelukkig geen last van gehad, die is na 38 weken gezond en wel ter wereld gekomen!

Zwanger zijn na een gastric bypass kan dus prima, maar kan het je wel knap lastig maken...