Zwangerschap beïnvloedt hersenbloeding bij vrouw
Toch is er nog veel onbekend over hersenbloedingen bij vrouwen.
Vrouwen hebben een hoger risico op hersenbloedingen naarmate ze ouder worden, maar ook tijdens bepaalde fases in hun leven. Tijdens een zwangerschap is dat risico bijvoorbeeld groter, vooral als je een hoge bloeddruk of zwangerschapsvergiftiging hebt. Vrouwen met een zeldzame vaatmisvorming, zoals caverneuze malformaties, moeten oppassen met orale anticonceptie en hormoontherapie vanwege het verhoogde risico, dit blijkt uit onderzoek van het UMCG.
Uit onderzoek van arts-onderzoeker Mariam Ali van het LUMC en haar promotor, vasculair neuroloog en hoogleraar Marieke Wermer van het UMCG, blijkt dat vrouwen over het algemeen een hoger risico hebben op bepaalde hersenbloedingen naarmate ze ouder worden, maar ook tijdens de zwangerschap of menopauze. Toch is er nog veel onbekend, zoals of een vrouw met een vaatafwijking mag persen tijdens de bevalling. De onderzoekers noemen hun nieuw gepubliceerde bevindingen dan ook een ‘call to action’.
De rol van hormonen
Hormonen spelen een belangrijke rol bij het risico op een hersenbloeding. Bijvoorbeeld, als het oestrogeenniveau daalt tijdens en na de menopauze, kan dat risico toenemen. Maar er is nog veel onduidelijk over hoe deze hormonen precies invloed hebben en wat de rol van hormoongebruik hierin is. “Het zijn dit soort kennishiaten die we moeten opvullen om de juiste voorlichting en zorg aan vrouwen te kunnen geven,” zeggen de onderzoekers.
Meer aandacht voor hersenbloedingen bij vrouwen
Het doel van dit onderzoek is om meer aandacht te krijgen voor hersenbloedingen en vaatafwijkingen in de hersenen bij vrouwen. Hoewel het risico op een hersenbloeding bij vaatafwijkingen relatief laag is tijdens de zwangerschap en bevalling, zijn er geen internationale richtlijnen voor. Ali en Wermer raden artsen aan om samen met de vrouw de risico’s van een vaginale bevalling tegenover een keizersnede af te wegen, als er sprake is van een vaatafwijking.